18 جولای 2025- در یک تحلیل فرعی جدید از مطالعه ی STRIDE، پژوهشگران نشان دادند که مصرف یک میلی گرم سماگلوتاید(Ozempic) باعث بهبود فاصله ی قابل پیمایش در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲و بیماری شریان محیطی(PAD) در مراحل اولیه می شود - بدون توجه به مدت زمان ابتلا به دیابت، سطح HbA1c، شاخص توده بدنی (BMI) یا داروهایی که هم زمان مصرف می شوند.
دکتر سوبود ورما، جراح قلب و استاد دانشگاه تورنتو، در نشست علمی انجمن دیابت آمریکا اعلام کرد که این یافته ها نشان دهنده ی یک الگوی درمانی کاملاً جدید هستند که تاکنون در درمان PAD نادیده گرفته شده اند. او تأکید کرد که دیابت مهم ترین عامل خطر برای PAD است و این بیماری اغلب اولین نشانه ی مشکلات قلبیعروقی در افراد دیابتی است - همان طور که گفته می شود: «پاهای دردناک مساوی با قلب بیمار است».
در مطالعه ی STRIDE، ۷۹۲بیمار با میانگین سنی ۶۸سال (۲۵ درصدزن) و علائم اولیهPAD شرکت کردند. همه ی بیماران دچار لنگش متناوب بودند و شاخص مچ پا به بازوی (ABI) آنها کمتر از ۰.۹، یا شاخص انگشت پا به بازوی (TBI) آنها کمتر از ۰.۷ بود. شرکت کنندگان به صورت تصادفی سماگلوتاید یا دارونما دریافت کردند.
نتایج نشان داد که سماگلوتاید باعث افزایش قابل توجه فاصله ی قابل پیمایش شد: نسبت میانگین فاصله ی پیمایش شده در هفته ی ۵۲نسبت به مقدار فاصله ی پیمایش شده در شروع مطالعه برابر با ۱.۲۱ در گروه سماگلوتاید و ۱.۰۸ در گروه دارونما بود (نسبت درمانی تخمینی: ۱.۱۳؛ فاصله اطمینان ۹۵ درصد: ۱.۰۶–۱.۲۱؛P = 0.0004).
در تحلیل فرعی، بهبود عملکرد حرکتی با سماگلوتاید در تمام زیرگروه ها مشابه بود:
· مدت دیابت: ۱.۱۵برای کمتر از ۱۰ سال در برابر ۱.۱۳ برای ۱۰سال(P = 0.8)
· شاخص توده ی بدنی: ۱.۱۲ برای کمتر از۳۰ کیلوگرم بر متر مربعدر برابر ۱.۱۶ برای BMIمساوی با ۳۰(P = 0.58)
· هموگلوبین A1c: ۱.۱۳ برای کمتر از7 درصددر برابر ۱.۱۳برای مساوی یا بیش از 7 درصد(P = 0.99)
· مصرف SGLT2:۱.۱۵ برای مصرف کنندگان در برابر ۱.۱۵برای غیرمصرف کنندگان(P = 0.954)
· مصرف انسولین: ۱.۱۴ برای مصرف کنندگان در برابر ۱.۱۷ برای غیرمصرف کنندگان(P = 0.723)
همچنین، فاصله ی قابل پیمایش بدون درد نیز در همه ی زیرگروهها بهبود یافت(Pبرای همه بیش از 0.1) و پروفایل ایمنی دارو در تمام گروه ها ثابت باقی ماند.
دکتر ورما تأکید کرد که کاهش وزن (حدود ۴کیلوگرم) در این جمعیت بسیار کم بوده و ارتباطی با نتایج مشاهده شده ندارد. او افزود: «ما معتقدیم این یافته ها نقطه ی عطفی در درمان PAD هستند و پس از ۲۵سال، مسیر درمانی جدیدی را برای بیماران مبتلا به این بیماری ناتوان کننده باز می کنند».
منبع:
https://www.healio.com/news/endocrinology/20250621/benefits-of-ozempic-in-peripheral-artery-disease-consistent-across-spectrum-of-diabetes